A pesar de su complejidad,
los trastornos mentales graves nos recuerdan la importancia de tratar a las
personas con compasión, empatía y respeto, y nos enseñan que la esperanza y la
recuperación son posibles con el apoyo adecuado.
¿Cómo
saber que una persona está sufriendo un trastorno mental? ¿Cuáles son los
principales síntomas o señales? -La detección de un
trastorno mental puede ser difícil ya que los síntomas varían según el tipo de
trastorno mental y la gravedad del mismo. Sin embargo, hay algunos síntomas y
señales que pueden indicar la presencia de un trastorno mental y, entre ellos
los siguientes:
Cambios de ánimo y
comportamiento: la persona puede estar triste, ansiosa, irritable, agresiva o
apática, y puede tener cambios bruscos de humor.
Cambios en el apetito y el
sueño: la persona puede dormir demasiado o muy poco, puede tener problemas para
conciliar el sueño o despertarse con frecuencia, y puede perder o aumentar el
apetito.
Dificultades cognitivas:
la persona puede tener dificultades para concentrarse, tomar decisiones o
recordar las cosas.
Experimentar sensaciones
de miedo y ansiedad: la persona puede tener miedo o ansiedad sin una razón
aparente o puede sentirse preocupada todo el tiempo.
Síntomas físicos: la
persona puede tener dolores de cabeza, problemas estomacales, fatiga, debilidad
muscular u otros síntomas físicos que no tienen una causa médica evidente.
Comportamientos extraños:
la persona puede tener comportamientos extraños, como hablar con personas que
no están presentes, comportarse de forma agresiva o peligrosa, o tener
pensamientos o creencias extrañas o irracionales.
Abuso de sustancias: la
persona puede tener problemas con el uso de drogas o alcohol, lo que puede
empeorar los síntomas del trastorno mental.
Es importante aclarar que estos síntomas no siempre indican la presencia de un trastorno mental y que solo un profesional de la salud mental capacitado como el médico psiquiatra, puede realizar un diagnóstico preciso. Si usted o alguien que conoce presentan síntomas de un trastorno mental, es importante buscar ayuda profesional para recibir un diagnóstico y el tratamiento adecuados.
Desde esta perspectiva ¿Cuáles son las obligaciones que tienen las EPS en Colombia, con las personas que pueden llegar a padecer un trastorno mental grave y que requieren hospitalización por larga temporada? -Entre algunas de estas obligaciones, las siguientes:
Prestar los servicios de
salud necesarios para el diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de los
pacientes con trastornos mentales graves.
Garantizar la atención en
salud mental de manera integral, incluyendo la atención en salud mental
ambulatoria y hospitalaria.
Proporcionar acceso a los
medicamentos y tratamientos necesarios para el manejo de los trastornos
mentales graves, incluyendo los tratamientos farmacológicos y
psicoterapéuticos.
Asegurar el acceso a los
servicios de urgencias para pacientes con trastornos mentales graves y la
disponibilidad de camas hospitalarias para su hospitalización.
Garantizar la continuidad
en la atención y seguimiento del tratamiento, incluso después de la
hospitalización, mediante la programación de citas y la entrega oportuna de
medicamentos.
Asegurar que los pacientes
reciban atención de profesionales de la salud mental capacitados y
especializados en el manejo de los trastornos mentales graves.
Garantizar el respeto de los derechos humanos y la dignidad de los pacientes con trastornos mentales graves durante la consulta, su hospitalización y en todo momento.
¿Las personas que sufren una enfermedad mental y están en situación de calle tienen derechos que deben ser respetados por la sociedad y por las autoridades gubernamentales públicas o privadas?
Efectivamente, y entre
estos derechos podemos mencionar los siguientes:
El derecho a la vida:
Independientemente de su estado mental o su situación de calle.
El derecho a la salud: Recibir
atención médica y psicológica adecuada para tratar su enfermedad.
El derecho a un trato
digno: Ser tratadas con respeto y dignidad, independientemente de su condición
social.
El derecho a la privacidad
y confidencialidad: en todo lo que respecta a su enfermedad.
El derecho a la libertad:
a no ser detenidas o retenidas de manera arbitraria.
El derecho a la igualdad:
ante la ley y a no ser discriminadas por su condición social o estado mental.
Derecho a la protección: de parte del Estado y de la sociedad en general, especialmente en situaciones de vulnerabilidad.
Así las cosas, vale la
pena mencionar algunas de las principales leyes,
decretos, resoluciones y jurisprudencia que le dan consistencia a los derechos
del paciente y que reglamentan la
obligatoriedad de las EPS de garantizar el acceso y la calidad de la atención
en salud mental de las personas que padecen trastornos mentales graves y
que requieren hospitalización por larga temporada en Colombia:
La Ley 1616 de 2013: Por
medio de la cual se expide la Ley de Salud Mental, la cual establece los
principios, objetivos, políticas, estrategias y acciones que deben orientar el
desarrollo de la política pública en salud mental en Colombia.
El Decreto 2463 de 2001:
Por medio del cual se reglamenta la organización, funcionamiento y financiación
de los servicios de salud mental en Colombia, y se establecen las condiciones
técnicas y administrativas que deben cumplir las instituciones prestadoras de
servicios de salud mental.
La Resolución 4505 de
2012: Por medio de la cual se establecen las condiciones para la habilitación
de servicios de salud mental y se adoptan las guías de atención en salud mental
para las instituciones prestadoras de servicios de salud.
La Sentencia T-430 de
2016: Por medio de la cual la Corte Constitucional de Colombia establece que
las EPS tienen la obligación de garantizar la atención en salud mental de las
personas que padecen trastornos mentales graves y que requieren hospitalización
por larga temporada, y que deben garantizar el acceso oportuno y efectivo a los
servicios de salud mental.
La Resolución 3100 de
2019: Por medio de la cual se adopta el Modelo Integral de Atención en Salud
(MIAS) en salud mental y se establecen los lineamientos técnicos y operativos
para su implementación en Colombia.
Estos son algunos de los
principales instrumentos normativos y jurisprudenciales que establecen la
obligatoriedad de las EPS, de garantizar el acceso y la calidad de la atención
en salud mental de las personas que padecen trastornos mentales graves y que
requieren hospitalización por larga temporada en Colombia.
En consecuencia, los
funcionarios y servidores públicos de las entidades territoriales colombianas,
también nos asiste por principio de responsabilidad y corresponsabilidad ayudar
y hacer posible que una persona con trastornos mentales graves, pueda tener
acceso y calidad en la atención a su salud mental hasta que se logre la
recuperación total.
En este sentido me permito
citar e invocar lo referido en la Sentencia T-424 de 2017: Esta sentencia de la
Corte Constitucional establece que el Estado tiene la obligación de brindar
atención en salud mental a todas las personas, y que los funcionarios y
servidores públicos encargados de brindar esta atención deben cumplir con altos
estándares de diligencia y responsabilidad.
La Sentencia T-717 de
2019: Esta sentencia de la Corte Constitucional establece que el derecho a la
salud mental es un derecho fundamental y que el Estado tiene la obligación de
garantizar su protección y promoción. Además, la sentencia establece que los
funcionarios y servidores públicos encargados de brindar atención en salud
mental deben cumplir con altos estándares éticos y de responsabilidad en el
ejercicio de sus funciones.
(...) El "carrusel de la ineptitud" se refiere a una situación en la que los pacientes con trastornos mentales graves no reciben la atención adecuada debido a la falta de coordinación entre los diferentes profesionales involucrados en su atención, lo que puede incluir a médicos generales, psiquiatras, neurólogos, psico-neurólogos, psicólogos, trabajadores sociales, abogados, funcionarios y servidores públicos de las diferentes instituciones gubernamentales del Estado colombiano, entre otros.
Esto puede deberse a una
falta de capacitación o recursos por parte de los profesionales, una falta de
coordinación entre los diferentes servicios de atención en salud mental, o a
problemas más estructurales en el sistema de salud y de la gobernanza de orden
municipal.
Es importante tener en cuenta que las personas con trastornos mentales graves tienen los mismos derechos que cualquier otra persona a recibir atención médica de calidad y a ser tratados con respeto y dignidad. La falta de atención adecuada puede llevar a un empeoramiento de su condición y un sufrimiento innecesario.
En conclusión, la
afirmación de que Las personas con
trastornos mentales graves no pueden ser víctimas “del carrusel de la ineptitud”
de algunos profesionales; se
basa en la idea de que estas personas son especialmente vulnerables y necesitan
atención especializada y de alta calidad por parte de los profesionales de la
salud mental y; de otros profesionales que les asiste la obligación
constitucional de ayudar al paciente a restablecer su salud mental a través de
la apertura de procesos administrativos debidamente ejecutoriados e impugnados
ante el funcionario o la entidad pública o privada que corresponda.
Es importante que los
profesionales de la salud mental se capaciten adecuadamente y trabajen en
conjunto para garantizar que estas personas reciban la atención que necesitan y
merecen; para que se puedan reincorporar a sus familias y a la sociedad de
forma productiva.
Elaboró MENTALÍA, salud
para la vida.
